La osteocondrosis de la región torácica es relativamente infrecuente. La baja movilidad de las vértebras debido a las costillas y el esternón, la presencia de músculos bien desarrollados y un sistema de suministro de sangre reducen la carga sobre las vértebras. La región torácica soporta una carga relativamente pequeña: el peso de la cabeza, la región cervical y las extremidades de la cintura escapular. Sin embargo, con la curvatura de la postura, cargas verticales constantes, cambios relacionados con la edad, lesiones y estrés frecuente, la altura de los discos intervertebrales disminuye (en promedio, una persona pierde 3,8 cm de altura durante el proceso de envejecimiento). Esto provoca pellizcos de las raíces nerviosas, compresión o estiramiento de la médula espinal y, posteriormente, la aparición de microfisuras en la propia columna. La patología crónica se expresa en neuralgia intercostal, radiculopatía, formación de coágulos de sangre, dolor irradiado frecuente (dolor, punzadas, ardor), que hace que el paciente piense en problemas cardíacos. Con el desarrollo del proceso degenerativo, puede parecer que varias vértebras "crecen juntas" en un solo hueso inamovible, lo que crea molestias al moverse y afecta las vértebras cercanas: la osteocondrosis de una sección tiene una mala tendencia a extenderse a otras con el tiempo.
Síntomas de osteocondrosis de la región torácica.
El inicio de la enfermedad se caracteriza por una sensación de malestar y tensión en la zona afectada, que aumenta con el tiempo, hasta llegar a síntomas similares a los del infarto agudo de miocardio. El dolor en la osteocondrosis de la columna torácica generalmente se concentra a lo largo de la cresta, cerca de la clavícula, debajo de la escápula en el área del corazón. También se puede observar entumecimiento, que luego evoluciona hacia una pérdida total o parcial de la sensibilidad táctil y térmica en la región torácica, o signos de inflamación. También hay un deterioro del apetito y debilidad muscular. Dado que la enfermedad afecta con mayor frecuencia a las vértebras torácicas superiores, la mayoría de los pacientes también se quejan de problemas en las manos y en la motricidad fina. Otra queja común es el dolor abdominal, en el que el diagnóstico tópico no detecta lesiones o alteraciones en el funcionamiento de los órganos abdominales.
La similitud con las enfermedades del corazón se ve agravada por el hecho de que la osteocondrosis de la columna torácica se caracteriza por hormigueo, lumbago, sensación de presión y pesadez en la mitad izquierda del esternón. También son comunes las contracciones convulsivas y espasmódicas. Se asocian con un deterioro de la nutrición de los tejidos y la conducción de los impulsos nerviosos, la formación de estancamientos e incluso microtraumatismos durante el movimiento.
El dolor persiste durante el día y la noche, pero su carácter puede cambiar (por ejemplo, el dolor se convierte en un tirón o una punzada). Las sensaciones desagradables y los dolores pueden intensificarse al intentar estirar la espalda o cambiar de posición, y los estornudos o la tos pueden provocar un dolor intenso.
Los síntomas pueden variar mucho según la vértebra afectada. Por ejemplo, la osteocondrosis de 1-2 vértebras torácicas generalmente se irradia a la clavícula y la axila, altera la movilidad del hombro y 11-12 es similar al dolor en enfermedades asociadas con el género. Las vértebras en el medio de la región torácica "señalan" similares a enfermedades del estómago, el hígado y otros órganos del sistema digestivo.
Además de los hematomas, un lugar incómodo para dormir y otros factores provocadores, la osteocondrosis de la región torácica puede tener una causa específica: un deterioro del suministro de sangre a los órganos del tórax, que puede deberse a enfermedades del corazón, los pulmones y los grandes vasos. Esta conexión también funciona en orden inverso: la osteocondrosis torácica puede provocar enfermedades y cambios degenerativos. Por ejemplo, como patología secundaria, los pacientes pueden experimentar congestión en los pulmones, que se acompaña de dificultad para respirar. También se ha demostrado el efecto de la enfermedad sobre el músculo cardíaco. En última instancia, la osteocondrosis de la columna torácica afecta a todo el cuerpo y al estado mental de una persona, por lo que también se la llama "una enfermedad de todo el cuerpo".
Cómo tratar la osteocondrosis torácica
El tratamiento de la osteocondrosis de la región torácica es complejo y consiste en una combinación de farmacoterapia, fisioterapia, ejercicios terapéuticos, nutrición y régimen diario adecuados, varios tipos de intervención manual, así como terapia para enfermedades concomitantes y provocadoras. Las medidas terapéuticas no pueden ser efectivas sin una prevención constante, de por vida, pero no compleja (por ejemplo, evitar la hipotermia o enfermedades infecciosas, negarse a transportar cargas pesadas, etc.).
Medicamentos: cómo tratar la osteocondrosis de la columna torácica.
Aunque la osteocondrosis no responde solo a la medicación, el uso de fármacos contribuye al tratamiento sintomático y a la mejora de los procesos metabólicos en los tejidos. Como regla general, los medicamentos se prescriben cuando aparecen dolores y cambios degenerativos pronunciados para eliminar las molestias y las complicaciones causadas por la compresión de vasos sanguíneos y nervios.
Para eliminar el dolor neurológico, generalmente se recetan analgésicos, pero si se acompañan de espasmos musculares severos, se agregan antiespasmódicos (relajantes musculares). Para uso tópico, son deseables agentes que tengan no sólo un efecto relajante sino también vasodilatador. Estos incluyen ungüentos "calentantes" a base de veneno de abeja o serpiente, propóleo e ingredientes a base de hierbas.
Si el dolor es muy intenso y excluye la actividad diaria normal del paciente, están indicados bloqueos con un anestésico, cuyo tipo y composición está determinado exclusivamente por el médico tratante.
Además de los analgésicos, se utilizan ampliamente los siguientes grupos farmacoterapéuticos:
medicamentos antiinflamatorios (AINE);
relajantes musculares;
neuroprotectores;
vasodilatadores y otros fármacos para mejorar el trofismo tisular;
vitaminas y antioxidantes;
condroprotectores (ácido hialurónico y otros).
Los medicamentos se pueden utilizar por vía oral, en forma de ungüentos, cremas, inyecciones, aceites para masajes, etc.
Terapia de ejercicios para la osteocondrosis de la columna torácica.
Dado que la enfermedad está directamente relacionada con el deterioro de la nutrición en los órganos del tórax, que aseguran nuestras funciones vitales, es difícil sobreestimar la importancia de la gimnasia para la columna torácica en la osteocondrosis. Para que los pulmones saturen eficazmente la sangre con oxígeno y el corazón la transporte activamente junto con los nutrientes a través de todos los tejidos del cuerpo, es importante fortalecer los vasos sanguíneos, mantener el tono general, eliminar la rigidez y, por supuesto, liberar las raíces nerviosas comprimidas y deformadas. También es necesario fortalecer el corsé muscular para que asuma parte de la carga destructiva y evite el desplazamiento de las vértebras. Otro objetivo de la terapia con ejercicios es restablecer la distancia natural entre las vértebras y la ubicación de los discos entre ellas, y prevenir complicaciones.
La mayoría de estas tareas se pueden resolver mediante terapia manual, pero muestra un efecto temporal: después de un tratamiento de un mes con un especialista, el dolor puede regresar en uno o dos meses. Para consolidar su efecto y lograr una remisión estable de la enfermedad, los médicos recomiendan realizar fisioterapia según un plan individual, que tiene en cuenta la edad del paciente, el nivel de actividad física, el sexo, el tipo de cuerpo, la etapa de los cambios degenerativos en la columna, las enfermedades concomitantes y, por supuesto, la ubicación de las lesiones. Las clases suelen incluir un calentamiento de todo el cuerpo, estiramientos de la columna y ejercicios de flexibilidad que previenen la formación de osteofitos y rigidez de la columna.
Ejercicios matutinos para la columna torácica con osteocondrosis.
Ejercicios para la columna torácica con osteocondrosis. en promedio toma de 15 a 40 minutos.
Los métodos de tracción (estiramiento) de la columna con equipo especial no se recomiendan para el entrenamiento independiente. Sólo deben utilizarse bajo supervisión de un especialista.
5-7 repeticiones
Ponte a cuatro patas y arquea la espalda, mirando al frente. Permanece en esta posición durante unos segundos. Puede alternar con movimientos de "gato": arquee la espalda, redondeándola y tensando los músculos centrales.
Bájese boca abajo e inclínese hacia atrás lo más profundamente posible, manteniendo el cuerpo sostenido por los brazos extendidos.
Tumbado boca abajo y manteniendo los brazos a los lados, inclínese formando un bote, levantando la cabeza y las piernas del suelo. Es posible una variación: estire los brazos a lo largo del suelo, realizando un "yugo".
3 repeticiones
Gira sobre tu espalda y dobla las piernas. Abrazando tus rodillas, jálalas hacia ti, levantando el sacro del suelo e intentando estirar las piernas.
Acostado, estira los brazos por el suelo detrás de la cabeza. Las piernas están rectas. Extienda lentamente el brazo izquierdo y la pierna derecha y manténgala en esta posición. Mantenga durante unos segundos.
Tumbado boca arriba, extienda los brazos a lo largo del cuerpo e intente tocar el suelo con los dedos de los pies detrás de la cabeza. No dobles las piernas. Para complicar la tarea, puedes estirar los brazos detrás de la cabeza. Baja con calma las piernas hasta la posición inicial en el suelo.
Ponte de lado y levanta lentamente la pierna al máximo, manteniéndola en esta posición durante 2-3 segundos. Aprieta todos tus músculos.
Ponte de rodillas y coloca los brazos a los costados. Levante los brazos hacia arriba mientras inhala. Baje las manos hasta el nivel del esternón y extiéndalas hacia los lados lo más posible, tratando de cerrarlas detrás de la espalda. Inclínese ligeramente hacia adelante y, exhalando, siéntese sobre sus talones. No te apresures.
Recuerde, los ejercicios de fisioterapia para la osteocondrosis de la columna torácica deben realizarse diariamente.
Calentamiento para la osteocondrosis durante el día.
Las responsabilidades laborales y domésticas obligan a la persona a permanecer en la misma posición durante mucho tiempo, lo que provoca deformaciones de cartílagos y articulaciones, así como dolor al intentar cambiar de posición corporal. Para aliviar las molestias, la congestión y la inflamación, y para apoyar la columna vulnerable, se recomienda hacer ejercicio al menos cada 2 horas. Estos ejercicios no toman mucho tiempo pero te ayudan a mantener la movilidad durante todo el día.
Levántate y respira profundamente. Pies juntos, brazos a los costados. Levanta los brazos frente a ti y exhala. Doble el pecho hacia adelante e inhale. Baja los brazos e inclínate, arqueando la espalda como un gato y exhalando. La cabeza y los hombros deben estar bajados.
Sentado en una silla, junta las manos debajo de la nuca e inhala. Apoye los omóplatos contra el respaldo de la silla y arquee la espalda tanto como sea posible.
Gire suavemente la cabeza hacia la izquierda y hacia la derecha tanto como sea posible. Si la osteocondrosis torácica se complica con la osteocondrosis cervical, haga el ejercicio en una silla.
Mientras está sentado, baje la cabeza lo más que pueda, tocando el pecho con la barbilla si es posible.
Coloque el codo sobre la mesa. Coloque la palma de la misma mano sobre su sien e incline la cabeza hacia ella, aplicando una ligera fuerza. Repita del otro lado.
Coloque la palma de la mano sobre la frente e incline la cabeza, resistiendo ligeramente la presión de la mano.
Levante los hombros lo más cerca posible de los lóbulos de las orejas y mantenga esta posición durante unos 10 segundos.
Coloque los brazos doblados detrás de la espalda de modo que un codo apunte hacia arriba y el otro hacia abajo. Junte los dedos formando un “candado”, arqueando bien la espalda. Repita, cambiando de mano.
Realice todos los ejercicios 10 veces. El automasaje no será superfluo: activo, pero no hasta el punto de causar dolor.
El cumplimiento del régimen ortopédico también es importante: el instructor de fisioterapia debe enseñar al paciente cómo pararse, sentarse, acostarse, cargar pesas, etc. correctamente.
Otros tratamientos
Entre los métodos terapéuticos auxiliares destacan el masaje para la osteocondrosis de la región torácica y la dietoterapia. El masaje y la terapia manual ayudan a mejorar el trofismo de los tejidos y ayudan a corregir una serie de patologías primarias que podrían causar osteocondrosis, por ejemplo, cifosis o escoliosis. También son eficaces en el tratamiento no quirúrgico de hernias intervertebrales y radiculopatías. En combinación con analgésicos y AINE, las sesiones ayudan a eliminar rápidamente el dolor y aliviar la hinchazón, para que los pacientes puedan realizar una terapia de ejercicios y volver rápidamente a su vida normal.
Seguir una dieta no estricta para la osteocondrosis ayuda a prolongar el efecto después de los ciclos de medicamentos. Implica la inclusión en la dieta de fuentes de proteínas de fácil digestión, calcio y vitamina D3, condroprotectores naturales (gelatina, gelatina, cartílago, jaleas de frutas y otros platos con gelatina, caldo de pescado y pescado de mar, mariscos). Los huevos, la leche, los cereales integrales sin procesar y las nueces deben estar presentes en la dieta diariamente. Su uso muestra resultados particularmente buenos en las mujeres. Se recomienda beber únicamente agua purificada o mineral para rehidratar los discos y aumentar su elasticidad. Se puede prescribir una dieta estricta en presencia de enfermedades metabólicas crónicas, obesidad y otras indicaciones.
El tratamiento quirúrgico de la osteocondrosis de la columna torácica se lleva a cabo en casos excepcionales cuando otros métodos no tienen ningún efecto.
Además, la osteocondrosis de la región torácica responde bien a la hirudoterapia (tratamiento con sanguijuelas), la acupuntura y otros tipos de efectos terapéuticos que ayudan a eliminar la inflamación de los tejidos blandos, mejoran el suministro de sangre a las zonas afectadas y favorecen la nutrición y regeneración del tejido cartilaginoso. La terapia auxiliar compleja mejora significativamente el efecto de los medicamentos y los ejercicios terapéuticos. No olvide también las medidas destinadas a fortalecer globalmente el cuerpo y reducir el estrés físico y emocional.